厦门日报讯（记者 陈璇 通讯员林赐文）“慢性病一体化管理”是这两年卫生系统热门的主流话题。我市慢性病患者大概有多少？相关方面出台了或将出台哪些政策，以更科学的方式对慢性病患者进行全程化、规范化管理，同时减少病人和大医院的负担？在昨日召开的“厦门市慢性病一体化管理研讨会”上，来自全国各地的专家学者对上述问题进行了深入探讨，并开出不少良方。

目标:分诊30%慢性病患者

市卫生局副局长姚冠华首先介绍了我市“慢性病一体化管理”的背景、内涵和具体措施。姚冠华说，我市糖尿病和高血压病患者理论数约为78.2万人，他们一年要访问医院约3753.6万次，纯粹挂号取药的慢性病患者占三级医院门诊量的30%。相关部门希望通过完善的市民健康信息平台和配套政策，让患者就近在基层医疗机构就诊。

举个例子:家住莲前的蒋先生近日来到第一医院糖尿病专科就诊，经各项检查，他被确诊患上了糖尿病。确诊后，专科医生为他制定了个性化治疗方案，接着他的资料便按社保卡里登记的住址被自动转到了莲前社区卫生服务中心。第二天，他便接到了社区医生的电话，蒋先生今后的血糖控制、取药和治疗都将由社区的全科医生接手。如果病情出现波动，社区医生会帮他预约大医院的专家优先转诊。这就是我市目前大力推广的“慢性病一体化管理”，有关方面相信，通过这项措施的不断推广和完善，困扰市民的“看病难、看病贵、看病烦”问题将得到极大缓解。